大寒將至，全國各地氣溫進(jìn)入“速凍”模式！很多朋友可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，在冬天眼睛常常感覺不舒服。實(shí)際上，我們的眼睛也怕冷，很多眼科疾病在冬季更容易犯。

在寒冬時(shí)節(jié)，大家注意保暖的同時(shí)，千萬別忘了保護(hù)我們的眼睛，要特別慎防以下4種眼病。

1.?干眼癥

近日氣溫驟降，市民林女士發(fā)現(xiàn)，每次早上出門，眼睛都特別難受，不但干澀，還有刺痛感，時(shí)間一長(zhǎng)，她都無法對(duì)著電腦屏幕工作。不得不到醫(yī)院檢查，才發(fā)現(xiàn)原來自己得了干眼癥。

冬季是干眼癥高發(fā)季節(jié)，因?yàn)槎撅L(fēng)大、氣候干燥，我們的眼球長(zhǎng)期暴露在外界環(huán)境中，水分蒸發(fā)比分泌快，加上冷空氣的刺激，眼睛易出現(xiàn)干澀、刺痛等癥狀。

應(yīng)對(duì):應(yīng)多補(bǔ)充人工淚液，注意保濕，出門必要時(shí)戴防風(fēng)鏡。

2.?過敏性結(jié)膜炎

市民李先生最近眼睛奇癢無比，容易流眼淚，還有灼熱感，并出現(xiàn)紅腫和水狀的分泌物。

根據(jù)李先生的癥狀，醫(yī)生判斷是過敏性結(jié)膜炎。隨著天氣變冷，氣溫變化快，容易引發(fā)過敏性結(jié)膜炎。通常，患者本身就有過敏體質(zhì)，天氣轉(zhuǎn)涼時(shí)，加上空氣干燥，眼睛變得敏感，容易紅、癢，并產(chǎn)生輕微分泌物，有的呈現(xiàn)水狀、有的呈現(xiàn)黏液狀。

應(yīng)對(duì):冬季空氣干燥，要適當(dāng)使用一些保濕的眼藥水如玻璃酸鈉滴眼液等，時(shí)刻注意眼睛的保濕。建議復(fù)發(fā)者在每年冬季到來之前，就開始用色甘酸鈉或奧洛他定滴眼液滴眼，可避免或減輕發(fā)作。

同時(shí)，要注意室內(nèi)清潔，消除塵螨，使用空氣凈化器等，保持室內(nèi)良好的空氣質(zhì)量，避免眼睛因塵螨導(dǎo)致過敏。此外，還要注意用眼衛(wèi)生，過敏性結(jié)膜炎患者眼部不用化妝品，出行可戴眼鏡、太陽鏡以減少眼睛接觸過敏原。

3.?結(jié)膜下出血

一覺睡醒，王女士發(fā)現(xiàn)自己兩只眼睛突然充血，眼白部分出現(xiàn)血塊，雖然不痛不癢，但看著十分嚇人。這是典型的結(jié)膜下出血。

天氣變冷時(shí)血管會(huì)收縮，血壓跟著升高。若血管彈性差，則容易破裂造成結(jié)膜下出血。一般情況下，結(jié)膜下出血不痛不癢，當(dāng)眼睛突然充血、眼白部分出現(xiàn)血塊時(shí)，就要小心是否得了結(jié)膜下出血。

應(yīng)對(duì):結(jié)膜下出血，通常不需要特別治療，血塊會(huì)在7-12天內(nèi)自行吸收。但如果反復(fù)發(fā)作的結(jié)膜下出血，應(yīng)考慮是否有合并其他全身性疾病的可能，請(qǐng)眼科和心內(nèi)科醫(yī)生診治。佩戴隱形眼鏡的患者，要暫時(shí)改戴戴鏡框式的眼鏡。同時(shí)，要避免眼球意外碰撞和劇烈咳嗽、嘔吐,?若有便秘,可多吃水果蔬菜,?或請(qǐng)醫(yī)師開些通便類藥物。

4.?眼中風(fēng)

陳先生今年50歲，前段時(shí)間氣溫驟降，他突然感到眼前發(fā)黑，右眼看不清東西。經(jīng)過眼科醫(yī)生一系列檢查，最終確診為“視網(wǎng)膜血管阻塞”，也就是俗稱的“眼中風(fēng)”。

眼中風(fēng)是由于天冷血管收縮造成阻塞出血。“眼中風(fēng)”的發(fā)病與全身血管性疾病有密切關(guān)系，患有高血壓、糖尿病和動(dòng)脈硬化的中老年人是高發(fā)群體，寒冷的季節(jié)和過度波動(dòng)的情緒是心腦血管疾病最大的誘發(fā)因素，所以冬季極易導(dǎo)致眼中風(fēng)的發(fā)生。

眼中風(fēng)的典型癥狀是突發(fā)性、無痛性的，如突然視物模糊，甚至單眼視力突然喪失等。由于由于視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞引起的視力下降是無痛性的，無聲無息的，而人眼視物范圍雙眼有重疊，因此有時(shí)候，患者若不能及時(shí)察覺病變的發(fā)生，貽誤了最好的治療時(shí)機(jī)，而導(dǎo)致視力的永久喪失。

應(yīng)對(duì):救治“眼中風(fēng)”和救治腦中風(fēng)一樣，要爭(zhēng)分奪秒?；加刑悄虿?、高血壓等疾病的中老年人，如突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑、視力下降或一時(shí)性失明、眼前波紋等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)含服硝酸甘油，并在自行急救的同時(shí)，盡快找眼科醫(yī)師檢查。

在冬季，中老年人尤其要注意保暖，謹(jǐn)防血管痙攣引發(fā)心腦血管疾病，平時(shí)要注意控制血壓、體重，保持良好心情。同時(shí)，控制鹽分?jǐn)z取量，保持充足睡眠并適度運(yùn)動(dòng)。

除了以上四種眼科疾病，冬季還要注意預(yù)防以下眼科疾病:

1.?眼底病

進(jìn)入冬季，冷空氣到來，中老年的眼底病處于高發(fā)期，眼底病患者越來越多。眼底病對(duì)患者視力方面影響最大，患者可能會(huì)出現(xiàn)視力下降、視物模糊、眼前有閃光感、視物變形、眼前有黑影飄動(dòng)或遮擋的癥狀。

2.?青光眼

冬季氣溫驟降，寒冷的刺激會(huì)使交感神經(jīng)興奮，此時(shí)青光眼病人的瞳孔容易放大，誘發(fā)房水的出口房角突然關(guān)閉，房水流出受阻，引起房水漲滿、眼壓升高，導(dǎo)致青光眼突然發(fā)作。

青光眼高危人群，如糖尿病、高血壓患者，40歲以上有青光眼家族史的人，高度近視、遠(yuǎn)視的眼病患者等，一旦有惡心欲吐、頭昏不適、雙眼脹痛等癥狀時(shí)，要考慮青光眼發(fā)病的可能性。

小結(jié):冬季，如何保護(hù)好“心靈的窗口”？

眼睛是“心靈的窗口”，它脆弱又敏感，尤其在冬季，更要細(xì)心呵護(hù)。那么，在日常生活中，我們?nèi)绾伪Ｗo(hù)眼睛呢？

首先，針對(duì)氣候干燥，可以在室內(nèi)使用加濕器，保持適度的濕度，減少眼睛干澀感。眼睛特別敏感的人群，外出可佩戴太陽鏡或防風(fēng)鏡，減少紫外線的反射和照射，減少寒風(fēng)對(duì)眼睛的刺激。

其次，要注意用眼衛(wèi)生，每看40分鐘書或者工作40分鐘之后一定要休息10分鐘，看看遠(yuǎn)處，及時(shí)進(jìn)行眼部休息，減輕眼部疲勞。減少電子產(chǎn)品的使用時(shí)間，不要在黑暗的環(huán)境中看電子屏幕，每天累計(jì)看書、玩手機(jī)、電腦不宜超6小時(shí)。冬季可用冷熱敷交替法緩解眼部疲勞，先用溫水敷，然后用冷水敷，再用溫水敷。這樣不僅刺激眼部的血液循環(huán)，也增大了眼部的血液供應(yīng)量，從而使視疲勞狀況得到改善。

同時(shí)，養(yǎng)成良好的生活作息規(guī)律，冬季可適當(dāng)增加睡眠，早睡晚起，注意營(yíng)養(yǎng)和鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。冬季氣候干噪，要注意多喝開水或茶水。多吃一些新鮮的蔬菜和水果，同時(shí)增加維生素A、B_1、C、E的攝入。

作者:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院眼科?朱敏琪

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